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姓名 Name(in English) (in Chinese)
　　　　　　　　　　Family name　First name　Middle name
出生日期 年 月 日　性别 　 国 家
Date & Place of Birth　year month date 　　Sex　　　　Country
国籍　　　　　　　　　　　　　职业
Nationality 　 Occupation
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在浙江大学留学时间　从 年 月　至 年 月
Duration of Study in Zhejiang Univ.　 from　year　month　to　year　month
在浙江大学留学类别
Student Category in Zhejiang Univ.
在浙江大学学习专业
Field of Study in Zhejiang Univ.
导师/教师姓名
Name of Your Supervisor or Teacher
毕业/结业时间
Time of Graduation 		获得学位
Degree Conferred
电话号
（Phone No.:） 		传真号
（Fax No.:）
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(E-mail address)
现工作单位名称 :
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现工作单位地址
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　　非常感谢您对母校的关心和对我们工作的支持和帮助, 欢迎您与我们保持联系:浙江大学国际教育学院
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电话：0086-571-87951717 传真：0086-571-87951755 电子邮件：gjxzju@mail.hz.zj.cn
　　Thank you for the care and support you have been giving to your Alma Mater. Please keep in touch with us using the following contact information:International College, Zhejiang University
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